自主题教育开展以来,市卫生健康委认真落实市委有关安排部署,聚焦群众关心关切,始终将解决 “看病难” 问题牢牢抓在手上,以医药领域腐败问题集中整治为契机,狠抓行业作风,切实提高服务质量与服务水平,改善就医体验,推动整改整治走深走实。市卫生健康委机关和 18 家直属单位纳入问题清单问题 120 个,已完成整改 80 个。现将有关工作进展情况汇报如下:

一、对标对表群众期盼 “查病因”。学习借鉴 “浦江经验”“千万工程” 蕴含的立场、观点、方法,着力找准群众看病就医中的烦心事、闹心事,在增进卫生健康福祉上持续用力。一是兜底数摸实情,层层审核。坚持线上线下相结合,通过全市医疗领域突出问题投诉热线电话、微信公众号、市卫生健康委员会官方网站、信访接待窗口等渠道,广泛倾听群众呼声,先后接到群众反映医疗领域问题 200 件,结合日常掌握情况,采取 “分管核”“上会审”“动态调” 等方式,全部及时分类检视,找准症结,将群众反映强烈的过度检查、重复收费和 “大处方” 等列入问题清单。二是聚焦痛点难点,协同联动。向市直有关部门、县 (市、区) 卫生健康行政部门和直属医疗机构发放征求意见函、调查表 50 份,梳理出医疗服务、医药购销、行风建设等 7 方面 24 个问题表现,有针对性地制定整改措施 60 项。三是到现场真体验,自查自纠。市卫生健康委领导班子成员和业务处室负责同志,以普通患者身份通过网上预约、急诊挂号、线上缴费、手机查询等方式 “走流程”78 次,发现个别医疗机构存在诊疗流程不够顺畅、部分医疗机构安全制度执行不到位和部分医疗机构缺乏优势专业、特色专科以及信息化建设投入不足等 6 类共 180 个问题,将其中 80 个突出问题确定为调研课题,力求整改措施务实有效。

二、严格把握方法路径 “去病灶”。坚持系统观念,充分运用 “四个体系” 工作落实机制,狠抓整改整治。一是实行台账式管理。在已查摆出的各类突出问题基础上,形成问题清单、推动发展清单、民生项目清单,建立整改整治台账,先后召开 7 次党组会对整改措施、整改目标、整改时限等进行深入研究、反复 “过筛子”,保证每个问题、每条措施都有人抓、有人盯、有人督。二是实施清单化督办。建立整改整治问题通知单、提示单、反馈单、预警单、约谈单 5 张清单,全链条明晰任务,全环节指导监督,确保问题逐项整改整治到位。目前,已下发通知单 50 张、提示单 90 张,收到重点任务反馈单 80 张。经预警督办,市医院分子筛制氧机存在安全隐患问题得到彻底整改。三是剖析典型性案例带动整体工作发展。抓住医疗服务能力根本,开展住院医师规范化培训案例剖析,总结形成 “四强化四抓好” 措施,通过四梯队排序、红黄绿分档,2023 年结业通过率达到 785%,较 2021 年提高 8 个百分点,在全省 18 个地市位列第 10 名,较上年前进 3 个位次。针对同乡村振兴有效衔接考核评估反馈 “重点监测对象健康状况入户核实率低” 问题,深究数据更新不及时的根源,有力有序推动问题彻底整改。6 月底全省防止因病返贫动态监测系统统计显示,我市入户核实率全省排名从末位提升到第 1 位。召开了典型案例复盘剖析会议,以典型案例整改带动解决问题,分类救治率、家庭医生签约随访率均超过 80%。

三、补齐医疗服务短板 “除病根”。围绕满足群众不断提高的看病就医新需求,市县上下贯通,各级卫生健康行政部门及直属单位和医疗机构衔接,补齐医疗服务短板弱项,推动群众从 “治病” 到 “防病” 转变。一是 “大病不出市” 跨出坚实一步。针对优质医疗资源不足、布局不合理问题,中医 (肿瘤) 国家区域医疗中心获批立项,中日友好医院分院、首都医科大学附属北京儿童医院分院两个国家级区域医疗中心等 4 个市级区域医疗中心全部开工建设,争取落实国家紧急医学救援基地、中医疫病救治基地和市级妇产、儿科等 10 个项目中央预算投资 10 亿元,较 2022 年增长 30%,市内区域医疗服务 “高地” 逐步形成。二是 “一般病在市县解决” 实现新的提升。针对市县医疗服务能力不足等问题,开展二级以上公立医院绩效考核巡回指导,组织实施三级医院等级评审,遴选确定 8 个国家级、25 个市级临床重点专科。推进打造紧密型县域医共体 120 个,建成国家和市级 “优质服务社区行” 示范机构 50 个、达标机构 150 个。开展 “组团式援边”,组织 20 家三甲医院 60 名医务人员到 20 个边境县 (市、区) 受援医院驻点帮扶,让边境地区居民能够在本地享受到优质服务。三是医疗服务体验取得较好成效。针对诊疗体验与群众期盼有差距等问题,开展 “改善就医感受”“医疗质量提升”“改善护理服务” 专项行动,三级公立医院全面推行预约挂号、预约检查,患者候诊时间下降到 10 分钟以内,120 家二级以上公立医院全部设置特殊人群优先窗口、无障碍设施,实现区域内检查结果互认。加快推进互联网医院建设,全市 20 家三级公立医院全部取得互联网医院牌照,同步开展线上诊疗服务。

下一步,市卫生健康委将持续抓好主题教育理论学习、调查研究、推动发展、检视整改等重点举措,狠抓整改整治工作 “回头看”,推动主题教育取得实实在在成效。

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